[大连春柳医院胃肠科]吹口气检测幽门螺杆菌是怎么回事
幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,简称HP)主要寄居在人体胃部的,HP是多种胃病的致病菌,是引起消化性溃疡和慢性活动性胃炎的罪魁祸首,也是世界卫生组织认定的胃癌第一类致癌原。约90%以上的十二指肠溃疡和70%以上的胃溃疡存在HP感染,根除HP是治愈胃病的前提。幽门螺杆菌的传染力很强,可通过手、不洁食物、粪便等途径传染。
检查幽门螺杆菌的方法很多,包括抽血、胃镜、和呼气试验。其中呼气试验检测幽门螺杆菌方便、准确率高、无痛苦受到百姓的欢迎。
“吹气法”检测幽门螺杆菌的学名叫做:碳13(或碳14)尿素呼气试验,以下简称呼气试验。它的原理是利用碳的同位素(碳14或碳13)为标记物标记尿素中的碳原子,利用幽门螺杆菌能分解尿素的特点,从而确定有无这种菌类的存在。
“吹气法”的优势:
准确胃镜下做幽门螺杆菌检测有一定漏检概率,取材部位刚好没有幽门螺杆菌,造成假阴性。而C13或C14尿素呼气试验则克服了这个不足,可以对胃内幽门螺杆菌感染严重程度进行整体评估,不受灶状分布取样误差的影响。尿素呼气试验的灵敏性和特异性都很高,已被公认为目前检测幽门螺杆菌的最佳方法。
方便、无痛苦不用做胃镜就能检测幽门螺杆菌,恐怕是呼气试验最大的优势了。呼气试验在检测幽门螺杆菌的准确性上可以替代胃镜,且成本也比胃镜低。在根治幽门螺杆菌后,可用呼气试验复查治疗效果,注意应在停药一月后再进行复查。
注意事项
检查前受检者需空腹三个小时,口服一颗胶囊,半小时后呼三口气留取样本,就能十分准确地检测出是否存在幽门螺杆菌感染。呼气试验要求空腹,而且如果近期用过药物会干扰检测结果。
呼气试验不能代替胃镜检查
侵入性检查如胃镜检查,绝大多数患者都敬而远之,呼气试验广受欢迎。需要强调的是呼气试验可以准确的测定胃里有无幽门螺杆菌,但并不是说呼气试验可以取代胃镜。一些不恰当的宣传,如“轻轻吹口气,就能查胃病”误导了不少病人。这种宣传广告,偷换了概念,扩大了呼气试验的功能,呼气试验只能检测是否有幽门螺杆菌感染,呼气试验阴性不等于没有胃病。
总结:呼气试验能方便且准确地检测是否有幽门螺杆菌感染,但功能比较单一,呼气试验阴性不等于没有胃病,要想真正全面性地了解胃的情况,胃镜检查无法取代。
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