大连关于幽门螺旋杆菌（HP）的常见问题

关于幽门螺旋杆菌（HP）的常见问题

        消化科的患者经常会听到一个词语叫幽门螺旋杆菌（简称HP），发现自己感染幽门螺旋杆菌后患者通常会比较担心，然后拿着胃镜报告单或者C14吹气试验报告单来咨询医生。今天我们就来讲一讲关于幽门螺旋杆菌（HP）的常见问题。

1.幽门螺旋杆菌是什么，有什么危害?

2.幽门螺旋杆菌会传染吗?

3.怎么检测自己是否有幽门螺旋杆菌感染?

4.幽门螺旋杆菌检查能代替胃镜检查吗?

5.查出幽门螺旋杆菌阳性一定要治吗?

6.如何科学预防幽门螺旋杆菌感染?

7.感染了幽门螺旋杆菌怎么办？

8.如何根治幽门螺旋杆菌杆菌感染?

1.幽门螺旋杆菌是什么，有什么危害?

幽门螺旋杆菌是一种细菌，能够在猕猴、大鼠、猪、犬等动物和人的胃中生存。

幽门螺旋杆菌会引起各种消化疾病，最常见的包括胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等，最严重的患者会引起胃癌。

全世界上有50%的人群是幽门螺杆菌的携带者，而在中国，这个比例会更高一些。根据世界卫生组织报告，中国幽门螺杆菌感染率约60%，按照目前中国13.6亿人口数来计算，约8亿人已经感染幽门螺旋杆菌。

2.幽门螺旋杆菌会传染吗?

会的。

主要通过消化道途径传播。幽门螺旋杆菌主要藏在感染者的胃液里，唾液里和粪便里。

比如:家人朋友间一起吃饭时，某个人唾液里的幽门螺旋杆菌转移到ta的筷子上，又转移到菜上，然后另一个夹这道菜的人就有可能被幽门螺旋杆菌进入到ta的消化道。

再比如:大人喜欢在每次喂宝宝前先试试奶嘴、勺子上的饭菜烫不烫，也可能会把幽门螺旋杆菌传染给宝宝。

另外:夫妻间亲吻，上完厕所后不注意洗手也会增加传染的机会。经常喝酒抽烟熬夜重口味饮食的人，胃粘膜变的非常脆弱，一旦感染了幽门螺旋杆菌，会更快的增殖出更多的细菌来。

在中国，Hp菌主要的传染源通常来自于家庭成员，如父母、夫妻、兄弟姐妹等。

3.怎么检测自己是否有幽门螺旋杆菌感染?

检查幽门螺杆菌的方法很多，包括抽血、胃镜、呼气试验。其中呼气试验检测幽门螺杆菌方便、准确率高、无痛苦受到百姓的欢迎。呼气检查注意事项:

检查前需空腹，口服一颗胶囊，15分钟后通过吹气留取样本，就能十分准确地检测出是否存在幽门螺杆菌感染以及具体数值。注意如果近期用过药物会干扰检测结果，需要至少停用抗生素（如阿莫西林、头孢XX、左氧氟沙星等）一个月，制酸剂（如奥美拉唑，雷贝拉唑等）半个月。

我院的幽门螺旋杆菌测试仪/p>

4.幽门螺旋杆菌检查能代替胃镜检查吗?

不能。

部分患者对胃镜检查存在恐惧心理，不愿意行胃镜检查，但是单纯的幽门螺旋杆菌检查并不能代替胃镜检查。呼气试验只能检测是否有幽门螺杆菌感染，呼气试验阴性不等于没有胃病。

呼气试验是针对性的检查，而胃镜除了检测HP还可以判断胃内炎症、溃疡、息肉或肿瘤等情况。得了“胃病”光做一个呼气试验不能准确判断是何种胃病，只能知道有无幽门螺杆菌感染，到底是因为溃疡导致的疼痛还是肿瘤导致的需要胃镜检查才能明确。“胃病”种类病因繁多，幽门螺杆菌感染与“胃病”之间不能简单地直接划等号。因此呼气试验不能替代胃镜检查，诊断患何种胃病，还需要胃镜检查。

胃镜检查确实会有较多的病人反应较大，呕吐反应严重，这类情况可以通过行无痛胃镜解决。

5.查出幽门螺旋杆菌阳性一定要治吗?

看情况。

如果有以下情况的患者通常需要抗幽门螺旋杆菌治疗：

有消化性溃疡的人。

早期胃癌手术后的人。

胃里有慢性淋巴瘤的人。

活动性胃炎患者。

长期服用阿司匹林类药物的人。

有胃食管反流的人。

注意，幽门螺旋杆菌本身就是导致胃癌的病因之一，到底要不要抗幽门螺旋杆菌治疗，怎么治疗，都需要听从主管医生的建议，根据你的个人情况，权衡利弊后决定是否治疗。

6.如何科学预防幽门螺旋杆菌感染?

对于没有幽门螺旋杆菌感染的人，需要注意以下几点。

1、注意个人卫生：饭前便后勤洗手，不给细菌传播的机会。

2、改变饮食习惯：食物要经过高温，少吃辛辣刺激性食物，家里有感染患者建议使用公筷或分餐吃。喂养子女时一定要避免口对口喂食。

3、养成良好生活习惯：不抽烟，不喝酒，不熬夜，适当运动。

那么如果已经感染了幽门螺旋杆菌怎么办呢？

7.感染了幽门螺旋杆菌怎么办？

通过呼气试验检查发现幽门螺旋杆菌感染，首先建议做一个胃镜检查，来明确是否有胃炎、溃疡、息肉、肿瘤等疾病。并根据检查结果来决定是否需要抗菌治疗。

8.如何根治幽门螺旋杆菌杆菌感染?

目前，比较推荐的抗幽门螺旋杆菌治疗方案为两周四联疗法，即:服用四种药物（两种抗生素，一种制酸剂，一种铋剂），连续两周。需要强调的是:一旦开始抗菌治疗，必须要在医嘱指导下，按时、足量、足疗程的完成服药治疗。因为细菌是有耐药性的，一旦因为第一次抗菌治疗不彻底，导致细菌产生了耐药性，下一次的抗菌治疗会更加困难。

对于已经完成抗菌治疗的人，需要复查呼气试验，通常在停药一个月后复查。

另外，为了防止与家人交叉感染幽门螺旋杆菌的情况，建议带家人到医院来检查是否有幽门螺旋杆菌感染，必要时候一起抗菌治疗。