大连炎症性肠病患者的膳食营养建议

炎症性肠病患者的膳食营养建议

炎症性肠病（IBD）是?种病因尚不明确的慢性非特异性炎症性疾病。它主要包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。研究表明炎症性肠病的患者大多存在营养不良情况，如消瘦、贫血、维生素缺乏等。因此合理的膳食对炎症性肠病患者的康复尤为重要。在此，我们将查到的相关资料结合上海仁济医院消化科的临床经验整理后，汇总成 IBD患者膳食营养建议，供各位炎症性肠病的病友参考，希望对大家有所帮助。
?、 IBD患者饮食的总原则:
1、饮食应易消化，高营养，高热量、高维生素、优质蛋白饮食。
2、饮食要忌粗纤维、辛辣、生冷。
二、 IBD患者应该避免的食物
1、少食粗纤维食物： 大量粗纤维食物的摄入不易被消化吸收，从而刺激肠道，影响营养物质的吸收，加重病情。高纤维食物包括谷物（玉米、麦麸、番薯、燕麦等）、蔬菜（韭菜、笋、紫菜等）、水果（枣、梨、柿子等）、菌类（香菇、木耳、蘑菇）、坚果（核桃、花生等）含结缔组织多的动物跟腱等。为使肠道得到适当休息，膳食中应尽可能避免机械性刺激，采用少渣饮食。
2、少食油腻性食物： 炎症性肠病的患者多有腹泻常伴有脂肪吸收不良，严重者出现脂肪泻。因此需限制脂肪的摄入，如肥肉、油炸食品、烤肉及带皮的禽肉，黄油和其它动物油、人造奶油、面包酱、蛋黄酱等都不能多吃。
3、慎食易过敏的食物： 如牛奶、鸡蛋、番茄、花生、马铃薯等具有致敏作用，可加重炎症反应。乳糖的消化不良会导致腹痛，腹胀以及腹泻。乳糖不耐受病人应限制牛奶类摄入。疾病活动期也不建议喝牛奶及乳制品。如果某?种食物能引起消化道反应，就要避免食?，还要区分自己对这种食物是过敏还是不耐受。
4、禁食刺激性食物： 如辣椒、韭菜、洋葱、芥末、葱、姜、蒜、酒、碳酸盐饮料等。这些食物易刺激结肠壁，使肠壁水肿、充血、平滑肌痉孪，引起本病复发。患者应禁忌。
5、禁食生冷食物： 生冷食物指生冷瓜果、凉饭。夏天尤其要避免饮用冷饮和刚从冰箱里拿出来的食物。忌生食水果和蔬菜，适当减少饮食中纤维素成分，减少对炎性肠粘膜的机械性损伤，从而减轻症状。
6、其他可能引起症状的食物： 产气食物(扁豆、豆类、包菜、绿色椰菜、洋葱)、咖啡、茶、巧克力。

三、 IBD患者食物的选择
1、主副食的选择：
（1）主食： 宜精细，用富强粉、上等好大米等。禁用粗制粮良，如全麦面粉、玉米面、小米制成的食品，以免增加肠道负担和损害。
（2）副食： 可选用鸡、鱼、瘦肉等作为提供蛋白质的主要来源，活动期要限制牛乳。不吃产气食物，如豆类、葱头等，蔬菜可选用土豆、山药、胡萝卜等含粗纤维少的块根类食物要易于消化。选用的食物应细软、渣少、便于咀嚼和吞咽，如肉类应选用嫩的瘦肉部分，蔬菜选嫩叶、花果部分，瓜类应去皮，果类用果汁。采用少渣、低纤维饮食，可使食物残渣的摄入量减至最低，进而尽可能避免机械性刺激，使肠道得到适当休息、缓解腹痛腹泻症状。必要时营
养专家会替您订制这样的饮食。
2、食物的加工： 各种食品均应切碎制软，不用大块肉烹调，刀工要细。经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹等形式。果蔬可制成菜水、菜泥、果汁、果泥等食用。烹调多以烩、蒸、煮、炖为宜。烹调中尽量少用油。也不要食用过冷、过热的食物。
3、饮食频次： 宜少食多餐，每日进食4～5次，尽量减少肠道负担。虽要高蛋白高营养饮食，但不宜吃得过饱，吃得过饱使肠胃功能系乱，促使本病复发或加重。虽然花生和豆类也含有大量的蛋白质，但病人对其耐受较差。假设食用牛肉或猪肉出现脂肪泻，可以改为低脂肪的鱼肉作为主要的蛋白质来源。
4、急性活动期饮食： 吃些容易消化及营养丰富的流质或半流质食物，如温热适度、软烂的大米粥、细面条等，限制?奶及奶制品的摄入。可能需要用要素膳食，以求最大限度地减少粪便体积，必要时可?完全胃肠外营养（也就是说禁食，用输液营养支持）。随病情改善逐渐过渡到少渣饮食。有证据表明克罗恩病人可以从高热量的流质饮食中获益。通过使肠道获得必要休息，流质饮食帮助了克罗恩病人控制症状。除此之外，流质饮食或某?高热量流质能够帮助那些短期需要高营养或吸收不良的克罗恩病?。

长按识别/扫描二维码，添加关注