胃食管反流病的食管外表现
胃食管反流病（GERD）是临床常见病，其在我国人群中的发病率约为5%～10%，发病率随年龄增加而增加。GERD的典型症状是烧心和反流；不典型症状包括胸痛、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气等。此外，GERD可伴随食管外症状，包括咳嗽、咽喉症状、哮喘以及牙蚀症等。
慢性咳嗽 & GERD
GERD诱发或加重慢性咳嗽的机制
1、食管远端的酸刺激引起气管、支气管咳嗽反射；
2、胃酸、胆汁等反流物被误吸入气管，直接刺激气管黏膜导致咳嗽。
支气管哮喘 & GERD
GERD引起哮喘的机制
1、酸性反流物的微吸入刺激呼吸道黏膜；
2、远端食管酸化时，酸刺激食管的化学感受器触发迷走反射，引起支气管收缩；
3、来自食管的炎性介质影响呼吸功能；
4、食道敏感神经将刺激传入中枢，诱发气道高反应性。
反流相关性哮喘的特点
1、成年发病；
2、夜间发作频繁；
3、 诱发因素：进食、运动、卧位；
4、常规治疗效果不佳。
反流性咽喉炎
胃酸反流至咽喉部，可以产生很多耳鼻咽喉部的症状和体征。如反复的清嗓动作、慢性咳嗽、咽异物感、咽喉痛、声嘶及吞咽不畅等。
牙蚀症
胃酸频繁地反流至口腔，牙齿持续的暴露于胃酸中，可能引起严重的牙侵蚀症。通常没有临床症状，唯一明显的表现可能是牙组织不可逆的侵蚀。
另外，鼻窦炎、特发性肺纤维化、复发性中耳炎亦可能与GERD相关，但确切机制尚不明确。
GERD 为哮喘、慢性咳嗽及喉炎的可能原因，在确诊反流相关前需先排除非反流因素。
不明原因的哮喘、慢性咳嗽及喉炎，若有典型的反流症状，可进行 PPI 试验。
什么是PPI试验
建议用双倍标准剂量的质子泵抑制剂，每天分2次服用，疗程1-2周，服药后症状明显改善者，考虑与酸相关的GERD。
我体检出有幽门螺杆菌感染，这个会不会传染？
幽门螺杆菌是有一定的传染性和致癌性的，主要的传染途径通过共用餐具，口沫，亲吻等。
那要怎么办啊，会不会很严重？
通过正确的治疗，幽门螺杆菌是可以治愈的，你不需要太担心。
我这几天老胃痛，怎么回事？
你好，胃痛是胃炎典型的症状之一，饭前胃痛考虑是十二指肠溃疡，饭后胃痛一般是胃溃疡。
我有口臭一年多了，吃过很多药，但是效果都不好，要怎么办？
口臭治疗没效果，多因药不对症，要先检查清楚病因，看是否是幽门螺杆菌感染引起的，在针对性的治疗。
那这个要做什么检查呢？
C14呼气检测可检查幽门螺杆菌，只需吹口气即可明确数值
对病人进行输液方面的指导
主任巡查病房讲解病情
陪同病人做康复理疗
医护一对一诊疗服务
照顾病人的起居
给病人讲解病情
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