大连【胃肠导航】“胃病大国”里，不要胃溃疡，不做胃病一份子

1.出血

主要是上消化道出血，它的发生率在患者中占20%～30%，根据消化性溃疡病史和出血的临床表现，诊断一般不难确立。对临床表现不典型而诊断困难者，应在出血后48小时内进行急诊内镜检查，其确诊率可达90%以上，从而使患者得到及时诊断和治疗。

若胃溃疡的位置不巧，正好“烂”在了血管上，甚至可能是一条小动脉。这时候的出血就跟脑出血一样，短时间内出血量就会很大，甚至可能来不及抢救。如果是血管存在畸形，或是癌变性质的溃疡，也同样可能出现失血性休克的情况，这样就会有要命的危险了！

2.穿孔

消化性溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性三种。溃疡穿透浆膜层而达游离腹腔即可致急性穿孔；如溃疡穿透与邻近器官、组织粘连，则称为穿透性溃疡或溃疡慢性穿孔。后壁穿孔或穿孔较小而只引起局限性腹膜炎时，称亚急性穿孔。

以30～50岁多见，胃溃疡穿孔以50岁以上的中老年居多。

3.幽门梗阻

消化性溃疡患者约10%可能并发幽门梗阻，幽门梗阻有器质性和功能性两种。前者是由于慢性溃疡引起黏膜下纤维化，导致瘢痕性狭窄，内科治疗无效，常需外科手术治疗；后者由于溃疡周围组织炎症引起充血水肿和幽门反射性痉挛所致，内科治疗有效。

4.严重的就是恶变为癌

若胃溃疡出现下列情况，就需要提高警惕。

1、疼痛的性质和规律发生改变：胃溃疡的疼痛多表现为上腹部隐痛，呈烧灼样或钝痛，且疾病的发作与进食有关，一般在饭后1～2小时内出现，以后逐渐减轻。如果疼痛失去上述的规律性，变为不定时发作，或者成为持续性隐痛，或者疼痛的性质与以往相比发生了明显的改变，则应当警惕。

2、服用抗溃疡药物无效：胃溃疡虽然易反复发作，但服用抗溃疡药物后症状一般能够缓解。如果病人按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后效果变得不明显，就应怀疑为癌变先兆。

3、进行性消瘦：病人如在短期内出现食欲不振、恶心、呕吐、发热及进行性消瘦，则癌变的可能性极大。

4、出现呕血及黑便：病人近期内经常发生呕血，大便持续呈黑色，或出现柏油样大便，做大便潜血试验结果持续呈阳性，并且发生严重贫血，这些现象均表明，胃溃疡可能正在恶变为癌。

5、腹部出现包块：胃溃疡患者一般不形成腹部包块，但是如果发生癌变，溃疡就会变大、变硬，晚期患者可以在左上腹部触摸到包块。包块质地较硬，呈结节状，不光滑，压之疼痛。

大连胃肠医院胃肠专家提醒：

胃溃疡是多发病、慢性病，易反复发作，呈慢性经过，所以，平日里应多加呵护自己的胃，有了胃病就应及时就医。