【国医看世界】这个宝宝刚出生就“16岁”了 这才是真正的“冻龄”!
在广州,有一名“男婴”一出生就已经“16岁”了!这不是天方夜谭,就发生在今年春节期间的中山大学附属第一医院产房。他跟他的哥哥,严格算来可说是出生日期相差16年的双胞胎。因为,他们“生理年龄”相同,这究竟是怎么回事?
16年前,29岁的李女士(化名)由于不孕不育,到中山大学附属第一医院利用试管婴儿技术成功生下了一名男婴,剩余的18个胚胎被冷冻保存。
专家介绍,2000年,身患多囊卵巢综合征的李女士在丈夫的陪同下,来到生殖医疗中心做试管婴儿。幸运的是,她第一次就成功了,并顺利诞下一名健康男婴。之后,医院将剩余的18个胚胎冷冻储存起来,这些胚胎实际上都是被冰封的生命,一直躺在液氮罐中保存。
16年后:沉睡胚胎解冻 成功诞下老二
2016年1月,全面二孩政策正式实施,燃起了李女士生育二孩的愿望,她再次来到中山一院,要求解冻当年的胚胎,再生一个宝宝。
专家表示,怀孕最重要的是种子和土壤。这名产妇的种子是16年前保存的胚胎,当时是程序化慢速冷冻技术,这对于胚胎复苏存活是一大考验。16年后,产妇本身也有内膜息肉,需要宫腔镜去除;还有子宫肌瘤,考虑到患者年龄及怀孕需求,没有先处理肌瘤。
2016年5月,在医生的帮助下,9个沉睡的冷冻胚胎被解冻,当中只有1个退化,其余8个在体外培育三天后全部苏醒。医生择优选择了其中1个胚胎植入李女士的子宫,很幸运,又是一次成功!
由于李女士已经46岁,身体机能大不如前,而且她本身还有轻度地中海贫血、妊娠高血糖等疾病,所以整个孕期过得并不轻松。历经十几次产检,今年2月初,怀孕38+周的她顺利诞下了一名近8斤的宝宝。
冷冻16年,冰宝宝的健康状况会不会比新鲜胚胎要差呢?对此,专家表示,尽管胚胎需要复苏,但用李女士29岁时冷冻的胚胎肯定比46岁时取的卵子来做试管婴儿更好。
而且,非促排周期的子宫环境更接近正常生理状态,“促排卵会使体内激素水平处于超生理水平,超过45岁行取卵术做试管婴儿的活产率小于5%。”
专家称,做试管婴儿时,一般会采集女性8-12枚甚至更多的卵子,通过体外受精技术,可以得到多个胚胎。按照国家卫计委规定,为了减少多胎妊娠的风险,每次移植胚胎的数目为23枚,35岁以上移植3枚,35岁以下移植2个。剩余的优质胚胎,每23枚一组,被储存于冷冻载杆上,贴上标签,存放于零下196℃的液氮环境的冷冻罐中。待以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫腔内,将增加受孕的机会。
“唤醒”冷冻胚胎,就是将冷冻胚胎取出后放入解冻液中,大概需要13分钟,在显微镜下观察存活情况,选取优质胚胎放入培养液,再将培养液放入模拟子宫环境的培养箱,大约一小时后,就可以等待移植了。
用解冻后的胚胎怀上的老二,和哥哥(姐姐)算是双胞胎吗?专家解释道:理论上讲是。因为,母亲两次受孕胚胎的卵子是同时获得的,也是同时受精的,所以从理论上讲,肚子里的宝宝和哥哥(姐姐)是双胞胎(或三胞胎),不过是异卵的,以后,宝宝们的长相可能会不一样。
据了解,从1994年到现在,中山大学附属第一医院生殖医学中心冷冻室里累计存放着数十万个沉睡的胚胎,随着二孩政策的全面开放,可能越来越多的胚胎会被唤醒。可是,冷冻胚胎试管婴儿是不是想做就做呢?哪些人适宜做呢?
要做冷冻胚胎试管婴儿首先要符合几个条件:
1、首要条件是要符合国家生育政策的夫妻,生二孩的夫妇,双方还需要提供符合国家计生条件的承诺函;
2、尚有冷冻胚胎剩余。例如,已经经历过试管婴儿治疗的不孕患者,他们成功妊娠并分娩之后还有剩余的胚胎冷冻。
3、另外,术前患者还需要进行全面的体检,经医生评估,确定是否能耐受妊娠过程。特别是40岁以上的女性,术前需要做甲状腺、乳腺、心脏等各脏器的针对性检查,以降低高龄妊娠可能导致的严重围产期并发症。
冷冻胚胎是目前世界上可以保存生育功能的唯一成熟方法。
这种技术是将通过试管培育技术得到的胚胎,存置于零下196℃的液氮环境中,使胚胎得到长时间保存。如果本次治疗失败,可以在以后的合适的时候解冻这些胚胎并进行移植。
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