冬天里小心消化道出血
冷空气来袭,杭州突然降温,医院里消化道出血的病人猛增。消化科医生提醒,每年天气转凉,消化道出血病人便会增加,已经是消化内科的常态。因此,以往有消化道疾病特别是有上消化道病史的病人不可不防。
为什么消化道出血容易在秋冬季节多发呢?在炎热的夏季,人的消化系统处于相对抑制状态,消化液(包括消化酶、胃酸)分泌降低,肠蠕动减慢,消化功能降低,所以人们在夏季会觉得食欲不佳,进食后也易出现饱胀。天气转凉后,冷空气会使人体血管收缩,相应的胃黏膜血管同时也会收缩,血流量减少,从而粘膜受到的保护就有所减弱,容易引起溃疡。血管收缩导致血管压力升高,而门静脉压力的高低恰恰是食道胃底静脉曲张破裂出血的主要危险因素。再加上其他一些触发因素可以导致这颗“定时炸弹”爆发。同时季节的变化会引起人体植物神经兴奋性高,功能紊乱,可能造成胃酸分泌增加,侵害胃黏膜。冬季节人们的食欲比较旺盛,食物以肉类居多,加上诸如火锅等辛辣油腻的刺激,也会导致胃酸分泌增加,损伤胃黏膜。而且很多老年人一到秋冬季节,腰腿疼病容易发作,就要服用一些止痛药,而这些止痛药属于非甾体抗炎药,导致胃黏膜损害。
消化道出血是急重疾病,不及时处理会导致生命危险。过往有消化道病史的病人,一旦出现黑便、吐血等症状,说明上消化道发生出血就必须及时前往医院,以免贻误病情。由于消化道出血有时较隐蔽,所以,病人会弄错,以为自己犯晕是因为高血压或感冒,自行服用降压药或感冒药,结果使得消化道出血加重。还有些消化道出血的病人,会出现心跳、心慌等失血症状,特别是有心血管病史的病人,常常以为是心脏病发,服下阿司匹林等抗凝药,加重出血病情。因此,对于一些患心血管疾病的中老年人会长期服用阿司匹林等抗凝药及风湿病关节疼痛的患者长期服用非甾体类镇痛药物,一旦出现胃部适或出现黑便、心慌、乏力,一定要找专科医生咨询,做到及时就医,避免延误病情,酿成严重后果。
如何预防消化道出血。消化道出血是典型的心身疾病范畴,饮食生活规律,平和的心态,乐观的精神,避免过度紧张和劳累都很重要。预防消化道出血,首先保持良好的心态和乐观的心情。强烈的精神刺激,情绪激动,忧愁过度,焦虑抑郁状态,以及过度疲劳、睡眠不足可引起植物神经功能紊乱,均可诱发消化道出血。另外不规律的饮食,饥一顿饱一顿,进食油腻、辛辣、煎炸、生冷的食物也容易诱发消化道出血。尤其在隆冬季节,由于气候寒冷,人们胃口好,好进食油腻、辛辣的食物,如火锅食品、肉类等,这对原已有病变的消化道极为不利,可诱发消化道出血的发生。如何防治这种情况?首先,消化性溃疡病人在秋冬及春季时应及时治疗,以防溃疡急性穿孔、大出血、瘢痕性幽门梗阻等并发炎症发生。其次,应做到以下几点:注意饮食规律,按时进餐,不暴饮暴食,不进不易消化食物及辛辣刺激性食物;避免过度劳累及精神紧张;不熬夜;戒烟酒;停用非甾体抗炎药;药物可使用制酸药(如质子泵抑制剂,H2受体阻滞剂);根治幽门螺旋杆菌,防止溃疡复发。专家提醒,秋冬季气温下降,如有下列情况的肝硬化患者,应及早就医:1.有肝硬化病史的患者应养成观察大便颜色的习惯,发现异常(黑便或血便),及时去医院检查。2.出现呕血应紧急到医院就医。3.出现不明原因的晕厥、昏迷患者。4.有胸闷心悸,出冷汗现象。5.注意保暖,特别要防止呼吸道感染的发生。一旦发生,应及早治疗。有消化道出血史者,在医生指导下服用治感冒西药。
消化道大出血是秋冬季严重影响患者生命的健康隐患,只有充分认识和了解这一疾病,并做好全面的预防工作才能真正做到防患于未然。
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